TCT制片机检查是宫颈癌筛查的一种常用方法，主要用于检测宫颈细胞是否存在异常。在TCT制片机检查后，以下几种情况下通常需要进一步做HPV检查：
TCT结果为意义不明确的非典型鳞状细胞是TCT检查中最常见的一种不确定结果。ASC - US可能是由于炎症、HPV感染或其他因素引起的细胞改变。虽然大部分ASC - US患者最终可能没有严重的病变，但仍有一定比例的患者可能存在宫颈上皮内瘤样病变（CIN）甚至宫颈癌。研究表明，ASC - US患者中HPV感染率较高，尤其是高危型HPV感染与病变进展密切相关。因此，对于TCT结果为ASC - US的患者，进行HPV检查有助于进一步评估风险。如果HPV检测结果为阳性，尤其是高危型HPV阳性，需要进一步进行阴道镜检查及活检，以明确是否存在宫颈病变；若HPV检测结果为阴性，可在12个月后再次进行TCT和HPV联合检测。LSIL通常与HPV感染有关，约60% - 80%的LSIL患者HPV检测呈阳性。当TCT结果提示LSIL及以上病变时，说明宫颈细胞已经出现了较为明显的异常，此时进行HPV检查可以明确是否存在HPV感染以及感染的类型，对于判断病变的发展趋势和制定治疗方案具有重要意义。如果HPV检测为高危型阳性，一般需要尽快进行阴道镜检查和活检，以确定病变的程度和范围，及时采取相应的治疗措施，如宫颈锥切术等。即使TCT检查结果正常，但如果患者存在一些高危因素，如多个性伴侣、性生活过早、免疫功能低下、长期吸烟等，也建议进行HPV检查。这些高危因素会增加HPV感染的风险，而持续的高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要危险因素。通过HPV检查可以提前发现潜在的感染情况，以便采取相应的预防措施，如加强随访、接种HPV疫苗等，降低宫颈癌的发生风险。如果TCT检查结果可疑，如细胞量不足、涂片质量不佳等，或者医生对TCT结果存在疑虑，可能无法准确判断宫颈病变情况。此时，HPV检查可以作为补充手段，帮助医生更全面地了解患者的宫颈状况，为进一步的诊断和治疗提供依据。
TCT制片机检查后，医生会根据患者的具体情况，包括TCT制片机结果、临床症状、病史以及高危因素等，综合判断是否需要进行HPV检查，以提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断率，保障女性的生殖健康。